Nyeri : Definisi, Epidemiologi, Penyebab, Fungsi, Patofisiologi, Jenis & Penatalaksanaan

Penjelasan

Nyeri berupa rasa sakit secara fisik sebagai salah satu tanda radang.

Epidemiologi

bersifat individual yang dipengaruhi oleh genetik, kultur, jenis kelamin dan umur
nyeri merupakan salah satu keluhan utama terbanyak pasien yang datang berobat ke dokter

Penyebab

Nyeri yang menyebar dari kaki ke tulang ekor dapat disebabkan :

kegemukan
stres, otot kaku
trauma di daerah punggung atau bokong
gerak tubuh yang salah
postur tubuh buruk saat tidur, duduk atau berdiri
kurang peregangan (olahraga)
proses penuaan (spondilosis, HNP, osteoartritis)
tumor
peradangan dan infeksi
kelainan tulang belakang (skoliosis)
nyeri alih

Penyebab lain :

efek samping salep asiklovir, ergotamin kafein, kemoterapi

Fungsi

seperti sistem alarm terhadap potensi kerusakan dimana tidak adanya sistem ini akan menimbulkan kerusakan tubuh yang lebih luas
menguatkan prognosis dimana makin berat nyeri berarti makin besar kerusakan jaringan

Patofisiologi

reseptor nyeri dapat dirangsang oleh stimulus mekanis, suhu dan kimiawi
rangsangan nyeri akan dibawa sebagai impuls saraf melalui serabut saraf

Jenis

Pembagian berdasarkan lokasi

artralgia
dismenore
mialgia
neuralgia
nyeri dada (sakit dada, chest pain)
nyeri mata
nyeri perut :
o nyeri epigastrium
nyeri tulang
sefalgia

Pembagian berdasarkan berlangsungan

Pembagian berdasarkan sifat

Pembagian berdasarkan mekanisme

Pembagian lain

kolik
nyeri alih : nyeri yang menjalar dari kaki ke tulang ekor memiliki faktor risiko seperti tumor
nyeri hebat
sakit berat

Diagnosis

GCS : mata terbuka karena nyeri (E2), menjauhkan sumber nyeri (M5), menjauhi sumber nyeri (M4).
sopor : rangsangan nyeri (rangsangan kuat) dapat membangunkan seseorang yang mengalami sopor meskipun tidak bangun secara sempurna.

Penatalaksanaan

farmakologi
modalitas fisik

Farmakologi :

analgesik
antasida
anestesi lokal
karbogliserin : dapat menghilangkan rasa nyeri (dolor) karena peradangan (anti inflamasi) atau nyeri (analgesik) akibat dari penekanan serumen di dalam saluran telinga.

Modalitas fisik :

mekanika
elektrik
radiasi
biofeedback
terapi latihan

Penyakit

jerawat : kadang panas dan sakit saat disentuh; rasa sakit menyertai pustula & nodul yang memenuhi berbagai bagian tubuh (jerawat stadium 4).

kandidiasis intertriginosa : sangat gatal hingga nyeri & panas seperti terbakar; terapi steroid & antifungal 2x/hari lalu hanya antifungal sampai lesi sembuh.

nefrolitiasis Gambar Nefrolitiasis

: rasa sakit parah & tambah nyeri meskipun telah diberikan obat pereda nyeri merupakan indikasi rawat inap; nyeri sebagai komplikasi terapi batu ginjal.

varicella : agak nyeri sebagai salah satu gejala khusus varicella; timbul beberapa hari kemudian setelah munculnya gejala umum.

vulnus contussum : terasa nyeri karena terjadi kerusakan (cedera) soft tissue (jaringan lunak) pada kontusio.

Penyakit dengan nyeri :

abortus
abortus imminens
abortus inkomplit
abortus insipiens
abortus komplit
abses
abses hati
abses hati amuba
amubiasis
angina pektoris
apendisitis akut
artritis pirai
artritis reumatoid
astenopia
bell's palsy
demam tifoid
dermatitis kontak : obat sistemik hanya diberikan pada keadaan sakit berat dan lokasi luas secara simptomatik.
dermatitis statis
gastritis
glaukoma : nyeri mata
gonore
herpes zoster
HIV
herpes genitalis
hipotermia ringan
infeksi klamidia
infeksi menular seksual
infeksi saluran kemih
infeksi trikomonas
kanker leher rahim
kanker payudara
kehamilan ektopik terganggu : biasanya nyeri sangat minimal pada stadium sangat dini; nyeri goyang porsio pada vaginal touche
leptospirosis
limfadenitis
migren
missed abortion
onikomikosis
osteoartritis
osteosarkoma : pembatasan gerak (kekakuan) akibat nyeri pada ekstremitas
otitis media akut
parotitis epidemika
patah tulang : nyeri merupakan salah satu dugaan adanya patah tulang
penyakit rabies
penyakit zika
perforasi
pitiriasis versikolor
pleuritis : merasa sakit sewaktu bernapas karena terjadi pergesekan saat mengambil napas
preeklamsia
radang
solusio plasenta
tetanus
tinea kapitis inflamasi
tonsilitis
trauma dingin : nyeri pada kulit yang berwarna merah kehitaman
ulkus mole
urtikaria : biasanya sangat gatal hingga nyeri dan seperti sensasi terbakar.

Penyakit dengan sangat nyeri

Penyakit tanpa nyeri :

pitiriasis rosea : peradangan ringan yang tidak nyeri & tidak gatal.
zigomikosis subkutan

Obat

Istilah

Referensi

Dr. Med. Ahmad Ramali, K. St. Pamoentjak dan dr. Hendra T. Laksman. 1994. Kamus Kedokteran : Arti dan Keterangan Istilah. Cet. 19. Jakarta : Djambatan. Hal. 202
Kamus Besar Bahasa Indonesia Offline Versi 1.5
dr. Marina A. Moeliono, Sp.RM. 2008. Modalitas Fisik dalam Penatalaksanaan Nyeri. Bandung.