Ergotamin Kafein

Oleh : Dr. Asep Subarkah

Pengertian

Ergotamin kafein adalah analgesik spesifik untuk migren berupa kombinasi antara ergotamin dan kafein.

Download : ergotamin kafein PDF

Sinonim : ergotamine caffeine

Panduan Lengkap Ibu Hamil

Penjelasan

nama kimia ergotamin : (5'S)-12'hydroxy2'methyl-5'benzylergotamane-3',6'18-trione tatrat
struktur kimia ergotamin : (C33H25N5O5)2.C4H6O6
pH 0.25% suspensi dalam air : 4.0-5.5
sebaiknya dikunyah sebelum ditelan agar lebih mudah diabsorbsi atau letakkan dibawah lidah (sublingual)
hati-hati pemberian pada pasien jantung iskemik atau pernah menderita angina pektoris, malnutrisi, hipersensitif terhadap ergotamin atau kafein dan ulkus peptik
simpan di tempat yang sejuk, wadah kedap udara dan terhindar dari sinar
ergotamin memiliki efek samping lebih besar daripada golongan triptan (sumatriptan)

A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z

Update Edisi 0.5 : 24/10/2017

Home Klinik Kedokteran Artikel Kedokteran manusia > tubuh > sistem organ > sistem saraf pusat > analgesik > migren > serangan migren akut > ergotamin kafein Ergotamin Kafein Oleh : Dr. Asep Subarkah Pengertian Ergotamin kafein adalah analgesik spesifik untuk migren berupa kombinasi antara ergotamin dan kafein.
Download : ergotamin kafein PDF Sinonim : ergotamine caffeine Panduan Lengkap Ibu Hamil
Penjelasan nama kimia ergotamin : (5'S)-12'hydroxy2'methyl-5'benzylergotamane-3',6'18-trione tatrat struktur kimia ergotamin : (C33H25N5O5)2.C4H6O6 pH 0.25% suspensi dalam air : 4.0-5.5 sebaiknya dikunyah sebelum ditelan agar lebih mudah diabsorbsi atau letakkan dibawah lidah (sublingual) hati-hati pemberian pada pasien jantung iskemik atau pernah menderita angina pektoris, malnutrisi, hipersensitif terhadap ergotamin atau kafein dan ulkus peptik simpan di tempat yang sejuk, wadah kedap udara dan terhindar dari sinar ergotamin memiliki efek samping lebih besar daripada golongan triptan (sumatriptan) Sifat fisikokimia ergotamin : sedikit higroskopis kristal tidak berwarna atau hampir berwarna putih senyawa mungkin mengandung 2 molekul metanol kristalisasi sedikit larut dalam alkohol larutan dalam air berubah menjadi keruh jika terhidrolisis namun dapat dicegah dengan penambahan asam tartrat sediaan tablet ergotamin tartrat 1 mg kafein 50 mg, 100 mg alkaloid ergot mempunyai rantai samping polipeptida pemberian alkaloid ergot peptida pada jangka lama dapat menimbulkan gangguan vaskuler dan gangren ekstremitas efek alkaloid ergot berdasarkan kerjanya pada SSP dan perangsangan langsung otot polos pada berbagai organ ergotamin sebagai obat penghambat adrenergik alfa mempunyai efek perangsangan langsung terhadap otot polos pembuluh darah perifer dan kepala serta mendepresi pusat vasomotor sentral ergotamin memiliki efek vasokonstriksi pada arteri karotis eksterna yang terdilatasi dan menghambat neuron serotonik sentral yang memperantarakan transmisi nyeri ergotamin bersifat antagonis terhadap serotonin absorbsi ergotamin per oral tidak baik tetapi akan meningkat bila dikombinasikan dengan kafein kafein meningkatkan absorpsi dan efektivitas ergotamin pada penderita migren kafein sebagai vasokonstriktor pembuluh darah di kepala yang ditambahkan untuk lebih meningkatkan efek vasokonstriktor tanpa perlu meningkatkan dosis ergotamin biotransformasi terjadi dalam hati ekskresi melalui urin migren sedang sampai berat dimana analgesik non spesifik kurang berhasil atau memberi efek samping serangan migren akut dan migren varian yang tidak responsif terhadap analgesik Dewasa : dosis awal serangan 2 tablet (2 mg) dosis tambahan 1 tablet (1 mg) setiap 30 menit bila perlu dosis maksimal 6 tablet (6 mg) setiap serangan atau 10 tablet (10 mg) setiap minggu Anak-anak diatas 12 tahun : dosis awal serangan 1/2 tablet (0,5 mg) dosis tambahan 1/2 tablet (0,5 mg) setiap 30 menit bila perlu dosis maksimal 3 tablet (3 mg) tidak boleh minum obat lebih dari dosis anjuran karena dapat menyebabkan penurunan aliran darah perifer ke tungkai bawah risiko ketergantungan fisik terhadap ergotamin pada dosis lebih dari 10 mg tidak boleh minum obat melebihi 2 minggu berturut-turut hentikan pengobatan dan konsultasikan kepada dokter jika timbul parestesia atau nyeri otot pada lengan atau tungkai, lemah pada tungkai, nyeri dada atau jantung berdebar, bengkak atau gatal belum bisa dipastikan keamanan efektivitas pemakaian pada anak dibawah 12 tahun bukan untuk pencegahan (profilaksis) migren karena tidak bermanfaat lemah dizziness mual muntah kadang-kadang sakit kepala bertambah diare kulit dingin pruritus gangguan lambung gangguan gangren tidak ada impuls jantung nyeri dada seperti nyeri angina pektoris nyeri abdomen fibrosis katup jantung takikardi sinus melintas dan bradikardi tekanan prekordial hipotensi atau hipertensi nadi cepat dan lemah mialgia fibrosis pleuropulmonal sianosis perubahan ECG nyeri gangren gatal vertigo miosis pusing bingung hemiplagia polidipsia gelisah rasa dingin yang berlebihan kejang koma dosis tinggi berulang dapat menyebabkan ergotisme dengan gangren dan kebingungan dosis berlebihan dapat menimbulkan fibrosis peritoneal, denyut jantung dan pleural penggunaan supositoria jangka panjang dapat menyebabkan ulserasi dan fistula recyovaginal Efek samping berat : parestesia anggota gerak kram otot tungkai, kram otot abdominal kaki terasa lemah kelemahan otot dan kaku otot paha iskemia miokard, iskemia intestinal jarang infark miokard vasokonstriksi (vasospasmus) perifer : segera hentikan pengobatan jika terasa baal atau kesemutan meningkat secara ekstrim edema gatal hipersensitif terhadap ergotamin dan komponen lain dalam sediaan wanita hamil dan menyusui (ergotamin didistribusikan ke dalam air susu ibu) hati-hati pada pasien diatas 40 tahun sepsis berat penyakit serebrovaskuler penyakit kardiovaskuler penyakit vaskular (pembuluh darah) perifer penyakit jantung koroner penyakit raynaud penyakit vaskuler obliteratif : tromboangitis obliterans tromboflebitis arteriosklerosis hipertensi berat atau tidak cukup terkontrol sindrom raynaud hipertiroid porfiria penyakit hati : gagal hati penyakit ginjal : gagal ginjal absorpsi ergotamin oral tidak baik namun kombinasi bersama kafein akan meningkatkan absorpsi ergotamin epinefrin akan meningkatkan efek vasokonstriksi dari ergotamin meningkatkan efek ergotamin : inhibitor CYP3A4 (termasuk inhibitor protease, antifungi golongan azol dan beberapa antibiotik makrolida), klaritromisin, diklofenak, doksisiklin, eritromisin, imatinib, isoniazid, nefazodon, nicardipin, propofol, inhibitor protease, kuinidin, verapamil menurunkan efek ergotamin : antipsikotis, metoklopramid ergotamin akan menurunkan efek antiangina nitrat Hindari : kopi (kafein akan meningkatkan absorpsi ergotamin pada saluran cerna) teh cola jus anggur akan meningkatkan level darah ergotamin sehingga akan meningkatkan toksisitas ergotamin Buku Saku Obat Generik. Fakultas Kedokteran Unhas Makassar. 2002. Hal. 65-66. Anonim. Obat Migrain. dokterharry.com. 2014. Anonim. Ergotamin. ilmu-kefarmasian.blogspot.nl Teuku Akmal Kausar. Migren. duniakedokteranakmal.blogspot.co.id. 2011. Anonim. Ergotamin Tartrat. pom.go.id Cara Cepat Hamil Panduan Lengkap Ibu Hamil Cara Menurunkan Gula Darah Dalam 16 Hari Cara Alami Atasi Diabetes loading... A \| B \| C \| D \| E \| F \| G \| H \| I \| J \| K \| L \| M \| N \| O \| P \| R \| S \| T \| U \| V \| W \| X \| Y \| Z Update Edisi 0.5 : 24/10/2017