Google  Yahoo  MSN

Home Klinik Kedokteran

Diare Akut

Edisi 0.2
Oleh : dr. Asep Subarkah


Pengertian

Diare akut adalah diare yang kemunculannya mendadak dan berlangsung singkat dalam beberapa jam sampai 14 hari terutama karena infeksi bakteri, virus atau parasit.

Sinonim :

Gambar Diare Akut

Diare Akut (penyembuhandiareakut.wordpress.com)



Penjelasan

  1. ?

Penyebab

Penyebab Utama


infeksi bakteri (penyakit infeksi bakteri)Gambar Penyakit Infeksi Bakteri yang dapat menyebabkan keracunan makanan misalnya infeksi escherichia coli (38,29%), vibrio cholerae Ogawa (18,29%), aeromonas spp. (14,29%), campylobacter spp., clostridium difficile, salmonella spp., shigella spp.

Penyebab Lain


Diare Akut Karena Obat


Patogenesis

Penularan


  • penularan biasanya secara fekal oral melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi tinja atau terkontaminasi ekskresi yang buruk, makanan tidak matang atau tanpa dimasak.
  • transmisi antar orang melalui aerosolisasi (norwalk, rotavirus), tangan yang terkontaminasi (clostridium difficile) atau aktivitas seksual.

Faktor Penentu


Penyebab Bakteri


Penyebab Parasit


Penyebab parasit :

Penyebab Virus


Penyebab virus :

Jenis

Berdasarkan Klinis


Berdasarkan Dehidrasi


Jenis Lain


  • diare akut ringan
  • diare akut berat
  • diare akut spesifik
  • diare akut non spesifik

Diagnosis

Dasar Diagnosis


Anamnesis


  • siapa yang terkena diare ?
  • dimana terjadinya kontak dengan mikroorganisme ?
  • adakah orang lain di sekitar yang terkena ?
  • apa yang dimakan atau diminum sebelum terkena diare ?
Keluhan pokok :

Pemeriksaan Fisik


  • demam
  • nyeri perut
Tanda penting :
  • mata cekung
  • lidah kering
  • tulang pipi menonjol
  • turgor kulit menurun
  • suara serak
  • takipnu dan dalam (pernapasan Kussmaul) karena asidosis metabolik.
  • renjatan hipovolemik
  • aritmia jantung karena kekurangan kalium (hipokalemia)
  • oliguri sampai anuria karena perfusi ginjal menurun akhirnya dapat menyebabkan nekrosis tubular akut.
Tanda lain :
Tanda infeksi bakteri enterotoksigenik :
  • BAB encer seperti air cucian beras, meninggalkan dubur secara deras dan banyak (voluminous) (disebut diare sekretorik isotonik voluminal).
Tanda infeksi bakteri enteroinvasif :

Pemeriksaan Laboratorium


Penatalaksanaan

Terapi Umum


  • umumnya self limiting
  • istirahat : rehidrasi secepatnya
  • diet
  • medikamentosa : obat pertama, obat alternatif
  • pembedahan : perforasi

Rehidrasi


  • diare akut ringan : oralit atau air kelapa
  • diare akut berat : ringer laktat
  • jumlah cairan sesuai dengan cairan keluar dimana kehilangan cairan dihitung menurut skor Daldiyono atau metode Pierce.

Obat Pertama


Obat pertama diberikan sesuai etiologinya :

Obat Alternatif


Terapi berdasarkan etiologinya :
Kolera eltor :
Salmonellosis :
  • ampicillin : 4x1 gr selama 10-14 hari
  • cotrimoxazole : 4x500 mg selama 10-14 hari
  • ciprofloxacin : 2x500 mg selama 3-5 hari
Shigellosis :
  • ampicillin : 4x1 gr selama 5 hari
  • kloramfenikol : 4x500 mg selama 5 hari
Amubiasis :
  • metronidazole : 4x500 mg selama 3 hari
  • tinidazol : 1x2 gr selama 3 hari
  • secnidazol : 1x2 gr selama 3 hari
  • tetrasiklin : 4x500 mg selama 10 hari
Giardiasis :
  • kuinakrin : 3x100 mg selama 7 hari
  • klorokuin : 3x100 mg selama 5 hari
  • metronidazole : 3x250 mg selama 7 hari

Komplikasi

Referensi

  1. Arif Mansjoer (ed.), dkk. 2001. Kapita Selekta Kedokteran, Ed. III. FKUI. Media Aesculapius. Hal. 500-504.
  2. Prof. DR. Dr. A. Halim Mubin, SpPD, MSc, KPTI. 2008. Panduan Praktis Ilmu Penyakit Dalam : Diagnosis dan Terapi. Edisi 2. Jakarta : EGC. Hal. 352-354.

ARTIKEL TERBARU



ARTIKEL FAVORIT



SPONSOR



A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z


Update 8/03/21