Kloramfenikol : Definisi, Komposisi, Farmakologi, Indikasi, Kontraindikasi, Efek Samping, Posologi, Peringatan & Perhatian, Interaksi Obat

Penjelasan

Kloramfenikol adalah antibakteri jenis bakteriostatik dan bukan bakterisid.

bekerja dengan cara menghambat sintesis protein dari sel kuman yaitu menghambat peptidil transferase yang berperan sebagai katalisator untuk membentuk ikatan-ikatan peptida pada proses sintesis protein kuman.
kloramfenikol merupakan salah satu golongan antibakteri yang membuat peka corynebacterium diphtheriae.

pilihan utama :
o tipes
o paratifus
infeksi berat karena salmonella sp (misalnya demam tifoid), haemophilus influenzae (misalnya meningitis), ricketsia, lymphogranuloma-psithachosis, gram negatif yang menyebabkan bakterimia meningitis
infeksi saluran pernapasan :
o difteri (disebabkan corynebacterium diphtheriae)
infeksi saluran cerna :
o diare akut
o kolera
o kolera eltor
o shigellosis
infeksi berat karena kuman yang tidak dapat diatasi oleh obat lain yang lebih aman dan efektif
obat mata

hipersensitivitas terhadap obat ini atau pernah memperlihatkan reaksi toksik akibat pemberiannya
gangguan faal hati yang berat
gangguan ginjal yang berat

diskrasi darah : anemia aplastik, anemia hipoplastik, trombositopenia, granulositopenia dll yang mungkin fatal.
gangguan gastrointestinal : mual, muntah, diare (diare akut), glositis.
reaksi neurotoksik : sakit kepala, neuritis optik, neuritis perifer.
reaksi hipersensitivitas : demam, urtikaria, angioedema, anafilaktik.
sindroma grey (gray syndrome) pada bayi baru lahir (neonatus) terutama bayi prematur yang ditandai dengan distensi abdomen, sianosis, kolaps vasomotor dan pernapasan ireguler dan kematian terjadi dalam beberapa jam.

dewasa, anak-anak dan bayi berumur diatas 2 minggu : 50 mg/kgbb/hari terbagi dalam 3-4 dosis.
bayi aterm berumur dibawah 2 minggu : 25 mg/kgbb/hari terbagi dalam 4 dosis.
bayi prematur : 25 mg/kgbb/hari terbagi dalam 2-3 dosis.

tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui karena keamanannya belum dapat dipastikan
pemberian yang berulang atau terlalu lama sedapat mungkin harus dihindari
perlu dilakukan pemeriksaan hematologi secara berkala pada pemakaian jangka panjang
hanya digunakan untuk infeksi yang sudah jelas penyebabnya kecuali bila ada kemungkinan infeksi berat
untuk indikasi tertentu misalnya infeksi anaerob dan ISK, kloramfenikol baru digunakan bila tidak ada obat lain yang lebih aman dan efektif
superinfeksi : perlu dilakukan pengawasan terhadap kemungkinan timbulnya superinfeksi dengan bakteri dan jamur; kloramfenikol, ampisilin dan kotrimoksazol termasuk Multi Drug Resistant (MDR) yaitu obat demam tifoid yang sudah resisten.
hati-hati pada gangguan fungsi ginjal dan hati, bayi yang lahir prematur dan bayi baru lahir (2 minggu pertama)
dapat menimbulkan diskrasia darah fatal sehingga tidak digunakan untuk infeksi ringan atau keadaan yang bukan indikasi pemberiannya misalnya influenza, batuk, pilek, sakit tenggorokan atau untuk profilaksis
perlu diperhatikan timbulnya leukopenia, retikulositopenia dan granulositopenia dalam pemeriksaan darah tepi

glibenklamid dan glimepiride : efek potensiasi hipoglikemik
vitamin B12
menghambat biotransformasi senyawa lain yang dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati seperti dikumarol, fenitoin, tolbutamid dan turunan sulfonilurea lainnya
pemberian bersama obat lain yang dapat menekan fungsi sumsum tulang perlu dihindari
kloramfenikol menyebabkan penurunan efikasi terapeutik ampisilin

Anonim. 2002. Buku Saku Obat Generik. Fakultas Kedokteran Unhas Makassar. Hal. 31-32.
Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) 2013. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2013.