Anak : Definisi, Kelompok Umur, Tanda Vital, Penyakit & Obat

Penjelasan

Kelompok Umur

Pembagian kelompok umur anak menurut Kementerian Kesehatan :

bayi : 0 - kurang 1 tahun
batita : 0 - kurang 3 tahun
balita : 0 - kurang 5 tahun
anak balita : 1 tahun - kurang 5 tahun
anak prasekolah : 5 tahun - kurang 6 tahun
anak usia sekolah : 6 tahun - kurang 18 tahun
anak remaja : 10 tahun - kurang 18 tahun
o pra remaja 10 tahun - kurang 13 tahun
o remaja 13 tahun - kurang 18 tahun

Tanda Vital

tekanan darah : 80-100/60 mmHg
nadi : 80-90 kali/menit
pernapasan (eupnea) : 20-30 kali/menit
suhu : 36,5-37,4 °C

Penyakit

Covid-19

covid-19

: anak kecil sebagai faktor risiko; jangan berikan aspirin pada anak-anak & obat batuk pada anak <4 tahun; lengkapi status imunisasi anak terutama vaksin terkait pneumonia (DPT, HiB, campak, PCV & influenza).

Diare

diare

: bayi dan anak lebih kecil lebih mudah & lebih berbahaya jika mengalami dehidrasi dibandingkan anak lebih besar & dewasa; berikan 1 sachet larutan oralit setiap kali buang air besar encer.

Diare Dehidrasi Ringan Sedang

diare dehidrasi ringan sedang Gambar Diare Dehidrasi Ringan Sedang

: berikan cairan oralit 15-20 ml/kgbb/jam (atau sesuai dengan umur jika berat badan anak tidak diketahui) dalam waktu 3 jam pertama pemantauan (observasi) di klinik atau rumah sakit. Jika anak muntah maka tunggu selama 10 menit lalu beri larutan oralit lebih lambat (misalnya 1 sendok setiap 2 – 3 menit); beri minum lebih banyak jika anak ingin minum lebih banyak.

Jika kelopak mata Gambar Kelopak Mata

anak bengkak maka hentikan pemberian oralit dan beri minum air matang atau ASI; anak segera diberi makan dan minum setelah tercapai rehidrasi dan ASI tetap diteruskan. Nasehati ibu untuk terus menyusui anak kapan pun anaknya mau; nilai kembali anak setelah 3 jam untuk memeriksa tanda dehidrasi yang terlihat sebelumnya.

Bila anak sama sekali tidak bisa minum oralit Gambar Oralit

misalnya karena anak muntah profus meskipun belum terjadi diare dehidrasi berat maka dapat diberikan cairan infus secepatnya.

Diare Dehidrasi Berat

diare dehidrasi berat Gambar Diare Dehidrasi Berat

: terapi rehidrasi berupa cairan infus (rehidrasi intravena) lalu rehidrasi oral (oralit) segera setelah membaik atau saat mempersiapkan infus; nilai kembali setiap 15–30 menit hingga denyut nadi radial teraba.

Kolera

kolera

: suspek kolera jika anak umur di atas 2 tahun menderita diare dehidrasi berat dan berjangkitnya kolera di daerah tempat tinggal anak; berikan zinc segera setelah anak tidak muntah lagi.

Penyakit Gawat Darurat

Beberapa penyakit gawat darurat pada anak :

distres pernapasan : biarkan anak yang masih sadar berada dipangkuan orang tuanya dalam posisi nyaman pada penatalaksanaan distres pernapasan.
gagal napas akut : penyebab utama kesakitan dan kematian (angka kematian 50-70%) bayi dan anak.
henti napas
syok
syok hipovolemik : pada anak usia kurang 6 tahun dapat diberikan terapi cairan rehidrasi intraosseous jika rehidrasi intravena sulit dilakukan.

Penyakit Lain

sifilis : selain infeksi menular seksual, sifilis dapat menular melalui kontak langsung luka di kulit atau selaput lendir & penularan melalui ibu ke anak.

varicella : dialami 90% anak berusia dibawah 10 tahun dan lebih 90% hingga usia 15 tahun; anak usia 12-18 bulan biasanya diberikan vaksin varicella.

anoreksia : letargi pada anak-anak
asma bronkial
bell's palsy : biasanya dikaitkan dengan infeksi virus, penyakit lyme dan sakit telinga pada anak-anak
bronkopneumonia
campak : dapat menyerang semua umur terutama anak usia 2-5 tahun
demam berdarah dengue : menyerang anak-anak, remaja dan dewasa
dermatitis atopik : dermatitis tersering pada anak.
diare tanpa dehidrasi : secara klinis anak tampak baik; berikan cairan tambahan sebanyak yang anak mau.
letargi : dapat disertai demam, ruam kulit, diare parah dan sering muntah atau dehidrasi (mulut kering (xerostomia) dan menangis tanpa air mata) pada letargi anak-anak.
pitiriasis rosea : dapat ditemukan pada semua usia namun sering pada anak-anak dan remaja.
tonsilitis bakteri
tuberkulosis
xeroftalmia

Obat

Salbutamol

salbutamol Gambar Salbutamol

: usia 2-6 tahun 3-4 x 1-2 mg atau 3-4 x 2,5-5 ml dan usia 6-12 tahun 3-4 x 2 mg atau 3-4 x 5 ml sehari; < 2 tahun hati-hati karena keamanan belum pasti.

Obat Lain

amoxicillin : 30-50 mg/kgbb/hari dibagi dalam 3 dosis atau 6-20 kg 40 mg/kgbb/hari, < 6 kg 25 mg/kgbb/hari.
ampicillin : anak-anak sampai berat badan 20 kg dosis 50-100 mg/kgbb/hari yang dibagi dalam 3-4 dosis.
asiklovir : 4 x 20 mg/kgBB per hari, maksimal 800 mg, selama 5 hari.
eritromisin : 20-40 mg/kgbb/hari yang dibagi dalam 3 dosis.
ibuprofen : 20 mg/kgbb/hari yang dibagi dalam beberapa pemberian; anak dibawah 30 kg maksimum 500 mg sehari.
isoniazid
paracetamol : 3-4 x 10 mg/kgbb/hari.
teofilin : 10-15 mg/kgBB/hari.

allopurinol : belum jelas keamanan pada anak.
prednison : hati-hati pemberian pada anak yang sedang mengalami masa pertumbuhan.

Diagnosis

radang : radang telinga tengah anak kecil lebih mudah karena tuba eustachius anak kecil lebih pendek, lebih lebar dan lebih datar

gcs
hemoglobin :
o anak 6 bulan - 6 tahun 11 g/dl
o anak 6-14 tahun 12 g/dl

Istilah

virus corona : terutama menginfeksi orang dewasa atau anak usia lebih tua.

Referensi

dr. Awi Muliadi Wijaya, MKM. Batasan Usia Anak dan Pembagian Kelompok Umur Anak. 2017. www.infodokterku.com. Akses 12 Maret 2018.
Kamus Besar Bahasa Indonesia Offline Versi 1.5
Abdul Latief, dr., Sp.A (K), Antonius H. Pudjiadi, dr. Sp.A (K), Christoffel DPL Tobing, dr. Sp.OG, KFM, dkk. 2006. Kegawatdaruratan Anak dalam Seri PPDG : Penanggulangan Penderita Gawat Darurat / General Emergency Life Support (GELS), Materi Teknis Medis Khusus. Cetakan Ketiga. Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI. Hal. 4.