Home Klinik Kedokteran

Pernapasan

Edisi 0.4
Oleh : dr. Asep Subarkah, S. Ked.


Pengertian

Pernapasan adalah proses memasukkan udara ke dalam paru-paru lalu mengeluarkan udara dari paru-paru sehingga terjadi pertukaran gas dalam tubuh.
Sinonim : breathing, frekuensi napas, nafas, napas, P, pernafasan, respirasi, RR, ventilasi

Gambar Pernapasan

Pernapasan (fajarpendidikan.co.id)



Penjelasan

Pernapasan adalah proses memasukkan udaraGambar Udara ke dalam paru-paru disebut inspirasi (inhalasi) lalu mengeluarkan udara dari paru-paru disebut ekspirasi (ekshalasi). Keduanya bagian dari respirasi eksternal dimana terjadi pertukaran gas di alveolus melalui proses difusi.
Pernapasan terjadi pertukaran gas terutama masuknya oksigen dan terbuangnya karbon dioksida. Ini bagian respirasi seluler dimana oksigen terbawa sel darah merah melalui ikatan hemoglobin (sistem peredaran darah) lalu masuk ke dalam sel-sel. Oksigen memecah makanan untuk mendapatkan energi dan menghasilkan karbon dioksida.
Pernapasan dalam tubuh memiliki kecepatan yang dapat dihitung pada pemeriksaan fisik tanda vital. Kecepatan pernapasan beraneka ragam tergantung usia.

Jenis

Berdasarkan Inspirasi & Ekspirasi


  • pernapasan hidung
    o pernapasan cuping hidung
  • pernapasan mulut
  • pernapasan dada
  • pernapasan perut (pernapasan abdominal)

Berdasarkan Frekuensi


  • pernapasan normal (eupnea)
  • pernapasan abnormal :
    o sulit bernapas (dispnea)
    o lambat bernapas (bradipnea)
    o cepat bernapas (takipnea)
    o cepat dan dalam bernapas (pernapasan Kussmaul)
    o cepat dan tidak teratur
    o tidak bernapas (apnea)

Berdasarkan Lokasi


  • respirasi eksternal
  • respirasi seluler

Berdasarkan Suara Pernapasan


  • mengorok
  • parau
  • merintih
  • mengi
  • stridor

Berdasarkan Kontraksi


  • eupnea
  • pernapasan diafragma (pernapasan dalam)
  • pernapasan kosta (pernapasan pendek)
  • hiperpnea (pernapasan paksa)

Biokimia

oksigenGambar Oksigen : respirasi sel organisme aerob dimana oksigen masuk ke dalam sel-sel, memecah makanan di mitokondria untuk membantu menghasilkan energi (adenosin trifosfat) selama fosforilasi oksidatif dan menghasilkan karbon dioksida sebagai produk buangan.
  • sel : respirasi sel membutuhkan oksigen.

Fisiologi

Frekuensi Pernapasan


Tergantung usia :
  • pernapasan normal : 13-16 kali per menit.

Fungsi Pernapasan


Mekanisme Pernapasan


Patofisiologi

  • eupnea : kontraksi diafragma dan kontraksi otot interkostal eksternal.
  • pernapasan diafragma (pernapasan dalam) : kontraksi diafragma
  • pernapasan kosta (pernapasan pendek) : kontraksi otot-otot interkostal
  • hiperpnea (pernapasan paksa) : kontraksi diafragma, kontraksi otot interkostal eksternal dan kontraksi otot-otot aksesoris pernapasan lain.
  • bayi : pernapasan hidung dan pernapasan abdominal; pernapasan hidung khas pada bayi usia dibawah 1 bulan; pernapasan abdominal normal pada bayi karena susunan tulang iga dan otot dada belum optimal.
  • primary survey : deteksi kondisi pernafasan korban kemudian melakukan penilaian cepat lalu koreksi segera; menilai cepat kondisi pernafasan dengan memperhatikan apakah pertukaran hawa nafas adekuat.
  • secondary survey : periksa kondisi pernafasan

Asma Bronkial


asma bronkialGambar Asma Bronkial : [diagnosis] frekuensi napas dan denyut nadi dapat normal pada saat stabil (tidak eksaserbasi) atau meningkat pada eksaserbasi akut; respirasi dapat normal; bunyi ngorok saat mengeluarkan (ekspirasi) napas yang disertai bunyi mengi (wheezing); penggunaan beberapa otot bantu pernapasan saat eksaserbasi akut.

Kegawatdaruratan Anak


kegawatdaruratan anakGambar Kegawatdaruratan Anak : upaya pernapasan (work of breathing) seperti mengamati suara pernapasan dan pernapasan cuping hidung merupakan salah satu segitiga penilaian pediatrik (Pediatric Assessment Triangle, PAT); breathing (fungsi pernapasan) merupakan salah satu penilaian ABCDE.

Tuberkulosis Paru


tuberkulosis paruGambar Tuberkulosis Paru : bila kerusakan paru cukup luas maka pasien TB paru akan terlihat sesak dengan frekuensi napas dan nadi meningkat; suara nafas (bronkial & redup) dan ronki basah merupakan tanda-tanda adanya infiltrat; suara nafas amforik karena adanya kavitas yang berhubungan langsung dengan bronkus.
[diagnosis] nyeri dada dan sesak saat bernapas atau batuk; suara nafas pasien TB paru adalah bronkial, amforik & melemah (redup) pada pemeriksaan paru.

Penyakit Lain


  • asma akut berat : [rujukan] RR > 30 kali per menit.
  • asma mengancam jiwa : [rujukan] usaha bernapas lemah.
  • bronkiektasis
  • bronkitis : [diagnosis] frekuensi pernapasan dapat normal atau meningkat; [gawat darurat] pernapasan cuping hidung; frekuensi pernapasan dan denyut nadi dapat meningkat pada kondisi gawat darurat; tingkat pernapasan >30 kali per menit.
  • covid-19 : etika batuk & bersin yaitu lakukan higiene pernapasan yang baik dengan menutup hidung & mulut dengan tisu atau siku tertekuk lalu segera buang tisu yang sudah dipakai ke tempat sampah.
  • difteri vs asma bronkial : [diagnosis banding] difteri bunyi ngorok yang khas (stridor) saat pasien menarik napas (inspirasi) sedangkan asma bronkial bunyi ngorok saat pasien mengeluarkan napas (ekspirasi) yang disertai bunyi mengi.
  • distres pernapasan : upaya pernapasan meningkat / menurun
  • gagal napas : peningkatan upaya napas dengan menggunakan otot bantu napas pada gagal napas stadium kompensasi dan penurunan upaya napas pada gagal napas stadium dekompensasi.
  • gagal napas akut : perubahan pola dan frekuensi napas berupa peningkatan upaya napas, napas pendek atau sesak.
  • henti napas : upaya napas menghilang
  • pleuritis : sewaktu mengambil napas terjadi pergesekan sehingga terasa sakit saat bernapas
  • pneumonia bakteri : pernapasan cepat
  • sindrom gangguan pernapasan bayi : dapat disebabkan BBLR.
  • BAB berdarah : hitung frekuensi pernapasan sebagai salah satu pemeriksaan tanda vital.
  • demam berdarah dengue : pernapasan dapat mengalami dispnea
  • demam tifoid : pernapasan semakin cepat terjadi pada minggu pertama.
  • diare akut : takipnu dan dalam (pernapasan Kussmaul) karena asidosis metabolik sebagai salah satu tanda penting diare akut; skor Daldiyono frekuensi napas yang meningkat menjadi >30 kali/menit bernilai 1.
  • gawat darurat : mengganggu berbagai fungsi tubuh seperti fungsi jalan napas, pernapasan, sirkulasi, otak dan kesadaran.
  • kejang demam : gangguan pernapasan sampai apneu.
  • malaria berat : napas cepat
  • rubella : menular melalui pernapasan
  • tetanus : [diagnosis] tidak dapat bicara selama kejang seluruh tubuh karena kaku otot dada atau kejang tenggorokan sehingga menyebabkan gangguan pernapasan dan terjadi hipoksia; [penatalaksanaan] ventilator untuk membantu pernapasan.
  • trauma : peningkatan frekuensi pernapasan akan membawa darah ke dada dan preload ventrikel kanan untuk menjaga cardiac output karena tekanan intratorakal negatif saat inspirasi.
  • varicella

Farmakologi

amlodipineGambar Amlodipine : [overdosis] hipotensi karena overdosis amlodipin yang jelas terlihat secara klinik memerlukan resusitasi kardiovaskular aktif termasuk pengawasan fungsi jantung dan pernapasan yang lebih sering, elevasi tungkai dan pengawasan terhadap volume cairan yang bersirkulasi serta produksi urin.
  • ambroxol : untuk terapi gangguan pernapasan lain karena produksi dahak yang berlebihan seperti bronkiektasis.
  • diazepam : [peringatan] hati-hati buat pecandu narkoba dan alkohol, gangguan pernapasan, gangguan ginjal, gangguan hati, gangguan mental, kelainan darah dan myasthenia gravis.
  • kokain : pemakaian dosis tinggi menimbulkan efek agitasi, paranoid, halusinasi, pusing, mual, muntah, tremor, kehilangan koordinasi, kehilangan gairah seksual, kehilangan ambisi, serangan jantung, pernapasan cepat dan tidak teratur.

Referensi

  1. Kamus Besar Bahasa Indonesia Offline Versi 1.5
  2. Sridianti. 2020. Jenis Pernapasan Pada Manusia dan Mamalia. sridianti.com. Akses 6 Agustus 2020.
  3. Wikipedia. 2019. Pernapasan. id.m.wikipedia.org. Akses 6 Agustus 2020.
  4. Wikipedia. 2019. Pemeriksaan Fisik. wikipedia.org. Akses 29 Maret 2021.

ARTIKEL TERBARU


| Apendisitis | Kocher Sign | Sitkovsky Sign | Edema Mukosa | Blumberg Sign | Multivitamin | Ruam | Ruam Sekunder | Vitamin | Tuberkulosis Primer |


ARTIKEL FAVORIT


| Eksudat Fibrinosa | Vulnus Excoriatum | Neoplasma In Situ | Meteorismus | Ekstremitas Bawah | Eksudat | Krusta | Rectal Toucher | Sistem Retikuloendotelial | Kocher Sign |


SPONSOR



A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z

Update 14/11/22