Patofisiologi
Apendisitis Akut
apendisitis akut : tidak ditemukan gambaran spesifik pada inspeksi abdomen; apendiks vermiformis yang terinfeksi terletak diantara sekum dan otot psoas (retrosekal) diluar rongga perut sehingga terlindungi oleh sekum.
McBurney sign : jika letak apendiks vermiformis di depan ileum terminal dan dekat dinding abdominal maka nyeri abdomen bawah bagian kanan sangat jelas; jika letak apendiks vermiformis di belakang ileum terminal maka diagnosis sangat sulit, tanda penyakit menjadi samar dan nyeri abdomen terletak lebih tinggi.
apendiks vermiformis kraniolateral : jika letak apendiks vermiformis bersama usus buntu terdorong ke kraniolateral seperti pada kehamilan lanjut maka keluhan tidak dirasakan di perut bawah bagian kanan tetapi lebih ke abdomen regio lumbal kanan.
Perforasi Usus
perforasi usus : hipoksia lokal memudahkan pertumbuhan bakteri anaerob & mengganggu aktivitas bakterisidal dari granulosit sehingga lebih meningkatkan aktivitas fagosit daripada granulosit, degradasi berbagai sel & pengentalan cairan lalu membentuk abses.
cairan : efek osmotik & pergeseran cairan lebih banyak ke lokasi abses lalu diikuti pembesaran abses pada perut; dapat berlanjut menjadi peritonitis bakterial karena kebocoran dinding usus kemudian terlepasnya sebagian isi usus seperti udara dan bakteri masuk ke dalam rongga peritoneum abdomen lalu akan merangsang masuknya berbagai sel inflamasi akut.
- gejala berupa nyeri hebat.
Penyakit Lain
- demam tifoid : abdomen distensi pada minggu pertama. Sering perut berbunyi pada minggu kedua.
- luka bersih : contoh luka bersih seperti luka pada daerah dinding perut.
- pitiriasis versikolor : [diagnosis] lesi (ruam) terutama dijumpai pada dada bagian atas lalu meluas sampai ke lengan atas, leher, perut, tungkai atas atau tungkai bawah.
- varicella : ruam pertama kali timbul di sekitar dada, perut atau punggung kemudian anggota gerak & wajah
- vulnus penetrosum : vulnus punctum di perut menjadi salah satu perhatian khusus pada prioritas pertolongan; jika disertai shock dan sesak maka akan menjadi prioritas pertolongan pertama (labelisasi warna merah).