Skrofuloderma

Skrofuloderma harus dipikirkan bila ditemukan lesi merah kebiruan, bengkak dan berbentuk luka borok. Gambaran histopatologi berupa tuberkel granuloma, dikelilingi tepi nekrosis, netrofil, eosinofil.

Lesi

• lesi skrofuloderma awalnya berupa pembesaran beberapa kelenjar limfe yang tidak nyeri tanpa tanda radang akut, kemudian makin banyak kelenjar limfe yang membesar dan berkonfluensi
• selain limfadenitis terjadi juga periadenitis yang menyebabkan perlekatan kelenjar limfe dengan jaringan sekitarnya
• kelenjar tersebut akan mengalami perlunakan menjadi lunak dan kenyal (abses dingin)
• abses dapat pecah dan membentuk fistel kemudian menjadi ulkus yang memanjang dan tidak teratur
• kulit di sekitar ulkus berwarna merah kebiruan, dinding ulkus bergaung, dasar ulkus berupa jaringan granulasi tertutup oleh pus seropurulen, jika mengering akan terbentuk krusta berwarna kuning
• ulkus dapat sembuh menjadi sikatriks yang memanjang dan tidak teratur
• diantara sikatriks terdapat jembatan kulit yang bentuknya seperti tali

Tempat predileksi terutama pada daerah yang banyak mengandung kelenjar limfe superfisial yaitu leher (submandibula, preaurikular, postaurikular, oksipital, daerah parotis, supraklavikula), ketiak, dan lipat paha (inguinal), juga di daerah subklavikula, ekstremitas dan badan.