Google  Yahoo  MSN

Home Klinik Kedokteran

Endometriosis

Edisi 0.3
Oleh : dr. Asep Subarkah


Pengertian

Endometriosis adalah suatu penyakit berupa bercak-bercak jaringan endometrium tumbuh di luar rahim.

Sinonim :

Gambar Endometriosis

Endometriosis (insider.com)



Penjelasan

  1. endometrium hanya ditemukan di dalam lapisan rahim pada keadaan normal

Penyebab

Etiologi endometriosis belum diketahui tapi para ahli mengemukakan beberapa teori :
  • Teori menstruasi retrograd (menstruasi yang bergerak mundur). Sel-sel endometrium yang dilepaskan pada saat menstruasi bergerak mundur ke tuba falopii lalu masuk ke dalam panggul atau perut dan tumbuh di dalam rongga panggul/perut.
  • Teori sistem kekebalan. Kelainan sistem kekebalan menyebabkan jaringan menstruasi tumbuh di daerah selain rahim.
  • Teori genetik Keluarga tertentu memiliki faktor tertentu yang menyebabkan kepekaan yang tinggi terhadap endometriosis.
Faktor risiko endometriosis :
  • Wanita yang ibu atau saudara perempuannya menderita endometriosis.
  • Wanita yang siklus menstruasinya 27 hari atau kurang.
  • Wanita yang mengalami menarke (menstruasi pertama) terjadi lebih awal.
  • Wanita yang biasa mengalami menstruasi selama 7 hari atau lebih.
  • Wanita yang mengalami orgasme ketika menstruasi.

Diagnosis

Diagnosis endometriosis :
  • Gejala
  • Pemeriksaan fisik :
  • o Teraba benjolan lunak di dinding belakang vagina atau di daerah ovarium
  • Pemeriksaan penunjang :
    o laparoskopi
    o biopsi endometrium
    o USG rahim
    o barium enema
    o CT scan atau MRI abdomen
Gejala endometriosis :
  • Nyeri perut bagian bawah dan di daerah panggul.
  • Menstruasi atau siklus haid yang tidak atau kurang teratur (misalnya spotting sebelum menstruasi).
  • Nyeri haid
  • Kemandulan (infertilitas)
  • Nyeri senggama (dispareunia)

Penatalaksanaan

Penatalaksanaan endometriosis :
  • Obat. Obat-obatan yang menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium.
  • Pembedahan. Pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin endometriosis.
  • Kombinasi obat dan pembedahan.
  • Histerektomi. Histerektomi seringkali disertai dengan pengangkatan tuba falopii dan ovarium.
Pembedahan endometriosis biasanya pada kasus :
  • Bercak jaringan endometrium memiliki garis tengah yang lebih besar dari 3,8-5 cm.
  • Perlengketan yang berarti di abdomen bagian bawah atau panggul.
  • Jaringan endometrium menyumbat salah satu atau kedua tuba.
  • Jaringan endometrium menyebabkan nyeri perut atau panggul yang sangat hebat, yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.
  • Untuk membuang jaringan endometrium kadang digunakan elektrokauter atau sinar laser. Tetapi pembedahan hanya merupakan tindakan sementara, karena endometriosis sering berulang.
  • Ovarektomi (pengangkatan ovarium) dan histerektomi (pengangkatan rahim) hanya dilakukan jika nyeri perut atau panggul tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan dan penderita tidak ada rencana untuk hamil lagi.
  • Setelah pembedahan, diberikan terapi sulih estrogen. Terapi bisa dimulai segera setelah pembedahan atau jika jaringan endometrium yang tersisa masih banyak, maka terapi baru dilakukan 4-6 bulan setelah pembedahan.

Diagnosis Banding

Referensi

  1. Anonim. Endometriosis. Wikipedia. id.wikipedia.org.
  2. Anonim. Endometriosis. Medicastore. medicastore.com.
  3. Usman Said Sp.OG K-FER, Dr. Mgs. H. Nyeri Senggama pada Endometriosis. Departemen Obgin RSMH/FK. UNSRI Palembang. digilib.unsri.ac.id.

ARTIKEL TERBARU



ARTIKEL FAVORIT



SPONSOR



A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z


Update 15/12/20